Γιατί ο ρατσισμός στην υγειονομική περίθαλψη εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα σήμερα

Η ευγονική, τα διαχωρισμένα νοσοκομεία και η μελέτη Tuskegee Syphilis αποτελούν παράδειγμα για το πόσο διάχυτο ο ρατσισμός στην υγειονομική περίθαλψη ήταν κάποτε. Αλλά ακόμα και σήμερα, φυλετική προκατάληψη εξακολουθεί να αποτελεί παράγοντα της ιατρικής.

Ενώ φυλετικές μειονότητες δεν χρησιμοποιούνται πλέον εν αγνοία τους ως ινδικά χοιρίδια για ιατρική έρευνα ή δεν επιτρέπεται η είσοδος στα νοσοκομεία εξαιτίας της το χρώμα του δέρματος τους, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι δεν λαμβάνουν το ίδιο επίπεδο φροντίδας με το λευκό τους ομόλογοί. Η έλλειψη κατάρτισης για την ποικιλομορφία στην υγειονομική περίθαλψη και η κακή διαπολιτισμική επικοινωνία μεταξύ γιατρών και ασθενών είναι μερικοί από τους λόγους για τους οποίους εξακολουθεί να υφίσταται ο ιατρικός ρατσισμός.

Ο ρατσισμός συνεχίζει να επηρεάζει την υγειονομική περίθαλψη, επειδή πολλοί γιατροί παραμένουν ενήμεροι για τις ασυνείδητες φυλετικές προκαταλήψεις τους, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο

Οι γιατροί που συμμετείχαν στη μελέτη κλήθηκαν επίσης να συσχετίσουν τις φυλετικές ομάδες με όρους που υποδηλώνουν ιατρική συμμόρφωση. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γιατροί επέδειξαν μια μέτρια αντι-μαύρη μεροληψία και σκέφτηκαν τους λευκούς ασθενείς τους ότι είναι πιο πιθανό να είναι «συμμορφωμένοι». Το 48% των επαγγελματιών υγείας ήταν λευκοί, Το 22% ήταν μαύρο και το 30% ήταν ασιατικό. Οι μη μαύροι επαγγελματίες υγείας εμφάνισαν πιο λευκή προκατάληψη, ενώ οι μαύροι επαγγελματίες υγείας δεν εμφάνιζαν μεροληψία υπέρ ή κατά οποιασδήποτε ομάδας.

Το αποτέλεσμα της μελέτης ήταν ιδιαίτερα εκπληκτικό, δεδομένου ότι οι γιατροί που συμμετείχαν σερβίρονται στην κεντρική πόλη της Βαλτιμόρης και ήταν που ενδιαφέρεται να εξυπηρετήσει μειονεκτούσες κοινότητες, σύμφωνα με τον κύριο συντάκτη, Δρ Λίζα Κουπόρ της Σχολής Πανεπιστημίου John Hopkins Φάρμακο. Προηγουμένως, οι γιατροί δεν κατάφεραν να αναγνωρίσουν ότι προτιμούσαν λευκούς ασθενείς σε μαύρους.

«Είναι δύσκολο να αλλάξουμε τις υποσυνείδητες στάσεις, αλλά μπορούμε να αλλάξουμε τον τρόπο συμπεριφοράς μας μόλις το γνωρίσουμε», λέει ο Cooper. "Οι ερευνητές, οι εκπαιδευτικοί και οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να συνεργαστούν για τρόπους μείωσης των αρνητικών επιδράσεων αυτών των στάσεων στις συμπεριφορές στην υγειονομική περίθαλψη".

Οι φυλετικές προκαταλήψεις στην υγειονομική περίθαλψη επηρεάζουν επίσης τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί επικοινωνούν με τους ασθενείς τους με το χρώμα. Ο Cooper λέει ότι οι γιατροί με φυλετικές προκαταλήψεις τείνουν να διαλέξουν μαύρους ασθενείς, να μιλήσουν πιο αργά σε αυτούς και να κάνουν τις επισκέψεις τους στο γραφείο τους περισσότερο. Οι γιατροί που συμπεριφέρονται με τέτοιο τρόπο συνήθως κάνουν τους ασθενείς να αισθάνονται λιγότερο ενημερωμένοι σχετικά με την περίθαλψη τους.

Οι ερευνητές το καθόρισαν επειδή η μελέτη περιελάμβανε επίσης ανάλυση των καταγραφών επισκέψεων μεταξύ 40 επαγγελματιών υγείας και 269 ασθενών από τον Ιανουάριο του 2002 έως τον Αύγουστο του 2006. Οι ασθενείς ολοκλήρωσαν μια έρευνα σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις τους μετά από συνάντηση με τους γιατρούς. Η κακή επικοινωνία μεταξύ ιατρών και ασθενών μπορεί να οδηγήσει σε ακύρωση των επισκέψεων από τους ασθενείς επειδή αισθάνονται λιγότερη εμπιστοσύνη στους γιατρούς τους. Οι γιατροί που κυριαρχούν στις συνομιλίες με τους ασθενείς διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο να αισθάνονται οι ασθενείς ότι δεν ενδιαφέρονται για τις συναισθηματικές και ψυχικές τους ανάγκες.

Η προκατάληψη στην ιατρική μπορεί επίσης να οδηγήσει τους γιατρούς ανεπαρκής διαχείριση του πόνου των μειονοτικών ασθενών. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι γιατροί είναι απρόθυμοι να δώσουν σε μαύρους ασθενείς ισχυρές δόσεις φαρμάκων για τον πόνο. Μια μελέτη του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον που κυκλοφόρησε το 2012 διαπίστωσε ότι οι παιδίατροι που εμφάνιζαν μια λευκή προκατάληψη ήταν περισσότερο με την τάση να δίνουν στους μαύρους ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις ιβουπροφαίνη αντί για το πιο ισχυρό φάρμακο οξυκωδόνη.

Πρόσθετες μελέτες διαπίστωσαν ότι οι γιατροί ήταν λιγότερο πιθανό να παρακολουθήσουν τον πόνο των μαύρων παιδιών με δρεπανοκυτταρική αναιμία ή δίνουν μαύρους άντρες που επισκέπτονται αίθουσες έκτακτης ανάγκης με πόνο στο στήθος διαμαρτύρονται για διαγνωστικές εξετάσεις όπως παρακολούθηση της καρδιάς και στήθος Ακτίνες Χ. Μια μελέτη για την υγεία του Πανεπιστημίου του Μίτσιγκαν το 2010 έδειξε ακόμη ότι οι μαύροι ασθενείς που αναφέρονται σε κλινικές πόνου έλαβαν σχεδόν το ήμισυ της ποσότητας φαρμάκων που έλαβαν οι λευκοί ασθενείς. Συλλογικά, αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η φυλετική προκατάληψη στην ιατρική συνεχίζει να επηρεάζει την ποιότητα της φροντίδας που λαμβάνουν οι μειονότητες των ασθενών.

Ο ιατρικός ρατσισμός δεν θα εξαφανιστεί αν οι γιατροί δεν λάβουν την απαιτούμενη εκπαίδευση για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ασθενών. Στο βιβλίο του, Μαύρο και μπλε: Οι ρίζες και οι συνέπειες του ιατρικού ρατσισμού, Δρ John M. Ο Hoberman, πρόεδρος των γερμανικών σπουδών στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Ώστιν, λέει ότι η φυλετική προκατάληψη παραμένει επειδή τα ιατρικά σχολεία δεν διδάσκουν στους μαθητές την ιστορία του ιατρικού ρατσισμού ή τα δίνουν κατάλληλος κατάρτιση στην ποικιλομορφία.

Hoberman είπε στο Murietta Daily Journal ότι τα ιατρικά σχολεία πρέπει να αναπτύξουν προγράμματα φυλετικών σχέσεων, εάν παύσει ο ιατρικός ρατσισμός. Η εκπαίδευση αυτή είναι ζωτικής σημασίας επειδή οι γιατροί, όπως αποκαλύπτουν οι μελέτες, δεν είναι ανοσιακοί σε ρατσισμό. Είναι όμως απίθανο οι γιατροί να αντιμετωπίσουν τις προκαταλήψεις τους εάν οι ιατρικές σχολές και τα ιδρύματα δεν το απαιτούν.