Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι έκτρωσης;

Αμβλωση είναι μια διαδικασία στην οποία μια γυναίκα, βοηθούμενη από μέλη της ιατρικής κοινότητας ή όχι, την τερματίζει την εγκυμοσύνη, γενικά εντός των πρώτων μηνών, πριν το έμβρυο είναι αρκετά μεγάλος για να ζήσει έξω από το μήτρα.

Δύο τύποι διαδικασιών άμβλωσης είναι νόμιμα διαθέσιμες στις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες για να τερματίσουν μια εγκυμοσύνη: το λεγόμενο φαρμακευτικές αμβλώσεις, τα οποία προκαλούνται από φάρμακα, και χειρουργικές αμβλώσεις, οι οποίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση εξωτερικού ή εσωτερικού.

Ο κίνδυνος επιπλοκών από την άμβλωση είναι σήμερα πολύ μικρός. Ένα κλάσμα ενός ποσοστού ασθενών με άμβλωση έχει επιπλοκές που απαιτούν νοσηλεία σε νοσοκομείο - λιγότερο από 0,3 τοις εκατό έχουν μακροπρόθεσμους κινδύνους. Οι αμβλώσεις μειώνονται επίσης στη συχνότητα: περίπου το 926.000 αμβλώσεις (14,6 ανά 1.000 γυναίκες ηλικίας 15-44 ετών) πραγματοποιήθηκαν το 2014, μειωμένες κατά 12% από το 2011.

Η επιλογή μιας γυναίκας (και του γιατρού της) σχετικά με τον τρόπο τερματισμού της εγκυμοσύνης εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα των υπηρεσιών αμβλώσεων μαζί με το μήκος της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζοντας μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη οι οποίοι επιλέγουν την έκτρωση, κάνουν νωρίς.Roe v. Περιπατώ εντός ύδατος, το ορόσημο του αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού αμερικανικού υπουργείου Εξωτερικών, την ικανότητα των μεμονωμένων κρατών να ρυθμίζουν την (χειρουργική) πρόσβαση σε αμβλώσεις στις γυναίκες, με βάση το πόσο μακριά έχει η εγκυμοσύνη προχώρησε.

• Πρώτο τρίμηνο (πρώτους τρεις μήνες): Τα κράτη δεν μπορούν να ρυθμίσουν τις αμβλώσεις πέρα ​​από την απαίτηση ότι η διαδικασία εκτελείται από έναν ιατρό με άδεια σε ιατρικά ασφαλείς συνθήκες. Το 2014, το τελευταίο έτος που το Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών των Η.Π.Α. παρείχε στατιστικά στοιχεία σχετικά με την άμβλωση, το 88% των αμβλώσεων των ΗΠΑ πραγματοποιήθηκε κατά το πρώτο τρίμηνο.
• Δεύτερο τρίμηνο: Τα κράτη μπορούν να ρυθμίζουν την άμβλωση εάν οι κανονισμοί σχετίζονται λογικά με την υγεία της εγκύου γυναίκας. Το δέκα τοις εκατό των αμβλώσεων πραγματοποιήθηκαν στο δεύτερο τρίμηνο το 2014.
• Τρίτο τρίμηνο: Το ενδιαφέρον του κράτους για την προστασία της ανθρώπινης ζωής υπερτερεί του δικαιώματος της ιδιωτικής ζωής της γυναίκας και το κράτος μπορεί να απαγορεύσει τις αποβολές εκτός εάν είναι απαραίτητη η άμβλωση για να σώσει τη ζωή ή την υγεία της. Το 2% όλων των αμβλώσεων λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου.

Οι φαρμακευτικές αμβλώσεις δεν περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση ή άλλες επεμβατικές μεθόδους, αλλά βασίζονται σε φάρμακα για να τερματίσει μια εγκυμοσύνη.

Μια άμβλωση φαρμάκων περιλαμβάνει τη λήψη του φαρμάκου μιφεπριστόνη. συχνά ονομάζεται "χάπι άμβλωσης". το γενικό του όνομα είναι RU-486, και το εμπορικό της σήμα είναι το Mifeprex. Η μιφεπριστόνη δεν είναι διαθέσιμη μέσω του μετρητή και πρέπει να παρέχεται από επαγγελματία υγείας. Μια γυναίκα που αναζητά μια άμβλωση φαρμάκων μπορεί να λάβει ένα μέσω γραφείου ιατρού ή κλινικής και πρέπει να περιμένει δύο ή περισσότερες επισκέψεις για να ολοκληρωθεί η διαδικασία, καθώς ένα άλλο φάρμακο, misoprostol, πρέπει να ληφθεί για να τερματίσει την εγκυμοσύνη πρώτα. Σε πολλές περιπτώσεις, η μιφεπριστόνη μπορεί να ληφθεί στο σπίτι μετά από επίσκεψη παροχέα.

Η μιφεπριστόνη συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο και είναι εγκεκριμένη από το FDA για χρήση μέχρι και 70 ημέρες (10 εβδομάδες) μετά την τελευταία περίοδο της γυναίκας. Το 2014, οι αμβλώσεις φαρμάκων αποτελούσαν το 31% όλων των μη νοσηλευτικών αμβλώσεων και το 45% των αμβλώσεων πριν από εννέα εβδομάδες κύησης.

Όλες οι χειρουργικές αμβλώσεις είναι ιατρικές διαδικασίες που πρέπει να γίνονται σε α το γραφείο ή την κλινική του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Δύο χειρουργικές επιλογές αποβολής είναι διαθέσιμες στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.

D & A (διαστολή και αναρρόφηση):Διαταραχές διαστολής και αναρρόφησης, γνωστός και ως τις φιλοδοξίες κενού, περιλαμβάνουν την απαλή αναρρόφηση για την απομάκρυνση του εμβρυϊκού ιστού και την αφαίρεση της μήτρας της γυναίκας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια γυναίκα σε εξωτερικό ιατρείο έως και 16 εβδομάδες μετά την τελευταία της περίοδο.

D & C (διαστολή και απόκρυψη): D & C αμβλώσεις συνδυάστε την αναρρόφηση με τη χρήση ενός εργαλείου σε σχήμα κουταλιού, το οποίο ονομάζεται κουρευτική μηχανή, για να ξύσετε την επένδυση της μήτρας για να αφαιρέσετε τυχόν υπολειπόμενους ιστούς. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί ξανά σε εξωτερικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.

Οι αποβολές του δεύτερου τριμήνου πρέπει να πραγματοποιούνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον και γενικά απαιτούν διαμονή σε νοσοκομείο και ρυθμίζονται πολύ πιο συχνά από τα κράτη.

D & E (διαστολή και εκκένωση): D & E αμβλώσεις εκτελούνται συνήθως κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου (μεταξύ της 13ης και της 24ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης). Παρόμοια με ένα D & C, ένα D & E περιλαμβάνει άλλα όργανα (όπως λαβίδες) μαζί με αναρρόφηση για την εκκένωση της μήτρας. Σε μεταγγίσεις αργότερα-δευτερολέπτου, μπορεί να είναι απαραίτητο ένα στιγμιότυπο που χορηγείται μέσω της κοιλιάς για να διασφαλιστεί η αποβολή του εμβρύου πριν ξεκινήσει το D & E.

Από τον Ιούνιο του 2018, οι αμβλώσεις D & E έχουν απαγορευτεί σε δύο αμερικανικές πολιτείες (Μισισιπή και Τέξας). και τα δύο κράτη επιτρέπουν εξαιρέσεις στην περίπτωση της ζωής ή σοβαρές απειλές για τη σωματική υγεία για τη γυναίκα. Η νομοθεσία για την απαγόρευση της διαδικασίας επιβάλλεται προσωρινά ή μόνιμα σε έξι άλλους.

D & X (διαστολή και εκχύλιση): Περίπου το 0,2% των αμβλώσεων που εκτελούνται ετησίως συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μετεγκριτικών κυήσεων και καλούνται διαστολή και εκχύλιση (D & X) διαδικασίες, ή μερικές αμβλώσεις γέννησης. Χρησιμοποιείται κυρίως για ιατρικούς λόγους, όταν η υγεία ή η ζωή της μητέρας κινδυνεύει λόγω της εγκυμοσύνης, το έμβρυο αποσυντίθεται και απομακρύνεται από τη μήτρα.

Οι αμβλώσεις D & X απαγορεύονται σε 20 πολιτείες. η επιβολή των νόμων του κράτους επιβάλλεται μόνιμα ή προσωρινά με δικαστική απόφαση στα περισσότερα άλλα κράτη. Εξαιρέσεις γίνονται για λόγους κινδύνου για τη ζωή ή για λόγους υγείας σε τρία από τα 20 κράτη που απαγορεύουν τη διαδικασία. 10 κράτη επιτρέπουν στο D & X μόνο εάν απειλείται η ζωή της γυναίκας.

Πριν από τον 19ο αιώνα, η έκτρωση δεν ρυθμίστηκε νομικά, αλλά από τη δεκαετία του 1890 η έκτρωση περιορίστηκε νόμιμα σε όλες σχεδόν τις χώρες του κόσμου. Αυτοί οι νόμοι θεσπίστηκαν για πρώτη φορά στις αυτοκρατορικές χώρες της Ευρώπης - Βρετανία, Γαλλία, Πορτογαλία, Ισπανία και Ιταλία - και γρήγορα εξαπλώθηκαν στις αποικίες τους ή σε πρώην αποικίες. Οι νόμοι θεσπίστηκαν για τρεις δηλωμένους ή μη τεκμηριωμένους λόγους:

• Η έκτρωση ήταν επικίνδυνη και οι αμβλώνοι δολοφόνησαν πολλούς ανθρώπους.
• Η έκτρωση θεωρήθηκε αμαρτία ή μορφή παραβίασης.
• Η έκτρωση περιορίστηκε για τη διατήρηση της εμβρυϊκής ζωής σε ορισμένες ή σε όλες τις περιστάσεις.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η άμβλωση αποτέλεσε ποινικοποίηση κατά τη δεκαετία του 1880, αλλά αυτό δεν σταμάτησε τις αμβλώσεις. Ένα ευρύ φάσμα επικίνδυνων και αναποτελεσματικών αποβολών, όπως τα pennyroyal χάπια, η ερυσίβη και το ολισθηρό φτερό, ήταν διαθέσιμα παντού από τους κομμωτές μέχρι τα βενζινάδικα μέχρι τα γυμναστήρια. Μέχρι τη δεκαετία του 1960, οι γυναίκες είχαν μια υπόγεια υπηρεσία παραπομπής γνωστή ως "Jane", και μια πολιτική ομάδα δράσης γνωστή ως Redstockings. Τελικά, αυτός ο ακτιβισμός οδήγησε Roe v. Περιπατώ εντός ύδατος.

Σήμερα, οι αμβλώσεις ρυθμίζονται με διάφορους τρόπους σε διάφορες χώρες και πολιτισμούς. Τα εθνικά συντάγματα περιλαμβάνουν κανόνες άμβλωσης σε τουλάχιστον 20 χώρες και άλλοι κανονισμοί καθορίζονται σε αποφάσεις υψηλού δικαστηρίου, τους συνήθεις ή θρησκευτικούς νόμους, την εμπιστευτικότητα μεταξύ των επαγγελματιών υγείας, τους κώδικες ιατρικής δεοντολογίας και τους κλινικούς και άλλους ρυθμιστικούς Κατευθυντήριες γραμμές.

Ωστόσο, οι νόμοι και οι πολιτικές μπορούν να υπονομεύονται και η πρόσβαση στις αμβλώσεις μπορεί να περιορίζεται από δημόσιους κινδύνους και διαδηλώσεις σε κλινικές, γραφειοκρατικά εμπόδια όπως περιττές οι ιατρικές εξετάσεις, η απαιτούμενη παροχή συμβουλών, ακόμη και αν οι γυναίκες δεν αισθάνονται ότι χρειάζονται, πρέπει να περιμένουν να κλείσουν ραντεβού ή να πάρουν τη συγκατάθεσή τους από σύντροφο, γονέα ή κηδεμόνα.

Μέχρι τα τέλη του 20ου αιώνα, η άμβλωση είχε νόμιμη άδεια να σώσει τη ζωή της γυναίκας στο 98 τοις εκατό των χωρών του κόσμου. Το 2002, σε παγκόσμιο επίπεδο, οι εκτρώσεις ήταν νόμιμες στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Το 63 τοις εκατό των χωρών επιτρέπει αμβλώσεις για τη διατήρηση της σωματικής υγείας της γυναίκας.
• 62% για τη διατήρηση της ψυχικής υγείας της γυναίκας.
• 43 τοις εκατό σε περίπτωση βιασμού, σεξουαλικής κακοποίησης ή αιμομιξίας.
• 39 τοις εκατό για εμβρυϊκή ανωμαλία ή βλάβη.
• 33 τοις εκατό για οικονομικούς ή κοινωνικούς λόγους.
• 27 τοις εκατό κατόπιν αιτήματος.

Ορισμένες χώρες επιτρέπουν επιπλέον λόγους για άμβλωση, όπως εάν η γυναίκα έχει HIV, είναι κάτω των 16 ετών ή άνω των 40 ετών, δεν είναι παντρεμένος ή έχει πολλά παιδιά. Μερικοί επίσης επιτρέπουν την προστασία των υπαρχόντων παιδιών ή λόγω αποτυχίας της αντισύλληψης.

Το δικαίωμα στην άμβλωση χρησιμοποιείται συνήθως ως πολιτικό ποδόσφαιρο για τους πολιτικούς, ένα καυτό κουμπί για και εναντίον των γυναικών και ως α αποτέλεσμα, οι χώρες αλλάζουν τους νόμους τους με τις διοικήσεις, κινούνται από πολύ επιτρεπτές έως πολύ περιοριστικές μέσα σε λίγους μήνες.

Στις ΗΠΑ, οι στάσεις απέναντι στην άμβλωση στις διάφορες καταστάσεις κυμαίνονται από εξαιρετικά εχθρικές - 10 κράτη έχουν μεταξύ έξι και 10 διαφορετικές ρυθμίσεις που επηρεάζουν την πρόσβαση των γυναικών σε υποστηρικτικές, με 12 κράτη να μην έχουν περισσότερα από ένα κανονισμός λειτουργίας. Ο αριθμός των κρατών που υποστηρίζουν τα δικαιώματα των αμβλώσεων μειώθηκε από 17 σε 12 μεταξύ 2000 και 2017. Στην Αυστραλία, κάθε κράτος και η επικράτεια της πρωτεύουσας έχει διαφορετικό νόμο, που κυμαίνεται από πολύ φιλελεύθερο έως πολύ περιοριστικό. Στον Καναδά, οι αμβλώσεις δεν έχουν περιοριστεί από το 1988 και είναι διαθέσιμες κατόπιν αιτήματος χωρίς όρους σε ολόκληρη τη χώρα.

Στη Χιλή, το Ελ Σαλβαδόρ, την Ονδούρα και το Περού, η έκτρωση είναι αυστηρά νομικά περιορισμένη. Στην Αφρική, το πρωτόκολλο του Μαπούτο είναι νομικά δεσμευτικό σε 49 υπογράφοντες χώρες, το οποίο απαιτεί ασφαλείς εκτρώσεις "σε περιπτώσεις σεξουαλικής επίθεσης, βιασμού, αιμομιξίας και όπου η συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη θέτει σε κίνδυνο την ψυχική και σωματική υγεία της μητέρας ή της ζωής της μητέρας και έμβρυο."

"Το χάπι έκτρωσης." Mifepristone.com. 2010. Ιστός.

"Το χάπι έκτρωσης." Προγραμματισμένη γονική μέριμνα n.d. Ιστός.

"Απαγόρευση ειδικών μεθόδων έκτρωσης που χρησιμοποιούνται μετά το πρώτο τρίμηνο." Ινστιτούτο Guttmacher. Ιούνιος 2018. Ιστός.

"Ενημερωτικό δελτίο: Προκαλείται έκτρωση στις Ηνωμένες Πολιτείες." Ινστιτούτο Guttmacher. Ιανουάριος 2018. Ιστός.

Armitage, Hannah. "Πολιτική Γλώσσα, Χρήσεις και Παραβιάσεις: Πώς ο όρος «Μερική Γέννηση» άλλαξε τη Συζήτηση για τις Αμβλώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες." Australasian Journal of American Studies 29.1 (2010): 15–35. Τυπώνω.

Μπέρε, Μαργκ. "Νόμος περί άμβλωσης και πολιτική στον κόσμο για την αναζήτηση αποποινικοποίησης." Την υγεία και τα ανθρώπινα δικαιώματα 19.1 (2017): 13–27. Τυπώνω.

Daniel, Η., Et αϊ. "Πολιτική υγείας των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες: Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών Θέση." Annals of Internal Medicine 168.12 (2018): 874–75. Τυπώνω.

Gillette, Meg. "Σύγχρονα αμερικανικά αθώα αφηγήματα και ο αιώνας της σιωπής." Λογοτεχνία του εικοστού αιώνα 58.4 (2012): 66387. Τυπώνω.

Χάιλερ, Μπαρμπάρα. "Αμβλωση." Σημάδια 5.2 (1979): 30723. Τυπώνω.

Κουμάρ, Ανουράντα. "Αίσθηση, στίγμα, και η πολιτική της άμβλωσης." Φεμινισμός & Ψυχολογία. (ΕΓΩn πιέστε 2018). Τυπώνω.

White, Katharine Ο., Et αϊ. "Πρακτικές χειρουργικής έκτρωσης δεύτερου τριμήνου στις Ηνωμένες Πολιτείες." Αντισύλληψη 98.2 (2018): 95–99. Τυπώνω.